ПИЩЕВОД
АНАТОМИЯ ПИЩЕВОДА
- Пищевод – это мускульная трубка, которая соединяет глотку с желудком.
- Пищевод представляет собой эластичную мышечную трубку длинной около 25 см, выстланную из нутрии слизистой оболочкой, которая облегчает прохождение пищевого кома (болюса).
- Его наружная стенка содержит продольные и циркулярные мышцы, поочерёдное сокращение которых вызывает волнообразное движение – перистальтику, направленное сверху вниз.
- Нисходящие мышечные сокращения (перистальтика) проталкивают пищевой комок вдоль пищевода в желудок.
- При глотании пищевой ком попадает в пищевод и рефлекторно запускает его перистальтику.
- Обратному попаданию содержимого желудка в пищевод, препятствует нижний пищеводный сфинктер.
- Структурно эта часть пищевода ничем не отличается от остальных, поэтому анатомически не является сфинктером, выполняя, тем не менее, его функции.
- При рефлюксе (обратном забрасывании) кислого содержимого желудка, эпителий (клеточная выстилка) пищевода подвергается метаплазии (вид патологических изменений клеток).
- При усугублении процесса сквамозный (чешуйчатый) эпителий заменяется цилиндрическим, который менее приспособлен к агрессивной среде пищевода.
- Со временем развивается язва, и эпителий может подвергаться злокачественным изменениям.
ПАРАЗИТЫ В ПИЩЕВОДЕ
ШИШТОСОМЫ
- Шиштосомы (Schistоsoma haematobium) скопления паразитов и их яиц забивается просвет сосудов, оседая колониями, способны образовывать варикозные расширения пищевода, вызывать злокачественные изменения в тканях (трактуемые как опухоли или гемагиомы).
- Для шистосом характерны признаки: спазмы в области пищевода, появление кашля при приёме пищи, отрыжка, рвота.